Frage 8-6: Wie will man garantieren, dass das ganze Volk einen umfassenden Service bei medizinischen Behandlungen und bei der Gesundheitspflege genießen kann? Welche Grundregeln werden dazu festgelegt?

Bauern des Kreises Kaihua, Provinz Zhejiang, werden kostenlos ärztlich untersucht. China erhöht Jahr für Jahr Investitionen in die grundlegende medizinische Betreuung und Gesundheitsfürsorge.

Antwort: China hat 1,3 Milliarden Menschen. Das durchschnittliche Wirtschaftsniveau pro Kopf und die staatlichen Einnahmen sind relativ niedrig. Unter diesen Voraussetzungen nutzen wir gute ausländische Erfahrungen als Vorbild für die Reform unseres Gesundheitssystems. Diese Reform muss ja der konkreten chinesischen Situation entsprechen. China versucht also, seinen Weg dafür zu finden und ein wirksames System für den Gesundheitsservice aufzubauen, das alle unsere Bürger erreicht. Die bisher existierenden relativ großen Unterschiede im Gesundheitsservice sollen verringert werden. Alle sollen medizinische Behandlung in Anspruch nehmen, gute Medikamente erhalten und die Kosten auch bezahlen können.

1997 hat China als sozialpolitisches Ziel eine erschwingliche Gesundheitspflege für alle festgelegt. Es wurde damals eine Krankenversicherung für Arbeiter und das kooperative Gesundheitssystem auf dem Lande eingeführt. Aber während der Reform des Gesundheitssystems entstanden einige Probleme, unter anderem durch die Betriebsreformen. Beispielsweise verknüpfen Subunternehmen das Arbeitseinkommen ihrer Beschäftigten mit den Kosten des Services, weil ja freie Geschäftsführungen selbst für Gewinne und Verluste verantwortlich sind. Außerdem strebten einige medizinische Einrichtungen einseitig nur nach wirtschaftlichem Gewinn. Dadurch erhöhten sich medizinische Kosten so stark, dass die Bürger nicht mehr in der Lage waren, diese zu tragen.

Wir haben gelernt, dass die Reform des Gesundheitssystems der grundsätzlichen Situation Chinas, dem Niveau seiner Wirtschaft, den staatlichen Einnahmen und der Zahlungsfähigkeit seiner Einwohner angepasst sein muss. Die Regierung will die Investitionen erhöhen; die Gesellschaft soll dafür die Mittel beschaffen; die Einwohner sollen einen angemessenen Teil der entstehenden Kosten tragen. So wird die medizinische Behandlung und die Gesundheitspflege der Einwohner garantiert. Das erfolgt nicht nur unter dem Aspekt der Wirtschaftlichkeit, sondern richtet sich auch nach den Notwendigkeiten des Gesundheitsservices. Nirgendwo in der Welt gelang bisher eine Reform der Gesundheitspflege durch den Markt. Das Gesundheitswesen Chinas dient dem sozialen Gemeinwohl, für das die Regierung eine entsprechende Politik durchzusetzen hat.

In Zukunft wird sich China an vier Grundregeln halten: Eine gründliche Gesundheitspflege in der Stadt und auf dem Land sichern; ein vielschichtiges Krankenversicherungssystem aufbauen; die staatliche Aufsicht über das medizinische System und über die staatlichen Krankenhäuser verstärken. Der Kern dieser Grundregeln ist ein Gesundheitspflegesystem, das sowohl die Bedingungen in der Stadt wie auf dem Land berücksichtigt. Dabei sind zwei Aspekte zu sehen:

Erstens: Durch bestimmte Regeln werden Inhalte, Programme und Normen des öffentlichen Gesundheitsservices vom Staat festgelegt. Die Regierung ist für den öffentlichen Gesundheitspflegeservice zuständig, z. B. für die Bekämpfung und Heilung von Infektionskrankheiten, für die GesundheitsBildungswesen, für die Gesundheitspflege der Kinder und Frauen, für die Behindertenfürsorge u. a. m. Dafür wie auch für plötzlich auftretende Epidemien soll die Regierung Mittel bereitstellen und allen Bürgern gratis anbieten.

Zweitens: Der Gesundheitsservice soll nach den Prinzipien des Gemeinwohls der Bevölkerung angeboten werden. Er soll sich nicht nach wirtschaftlichem Gewinn richten. Die medizinischen Institute sollen nicht durch den Gesundheitsservice oder durch Medikamente Geld verdienen.

Mit der stabilen Wirtschaftsentwicklung und der Erhöhung der staatlichen Einnahmen werden sich auch die Investitionen für den Aufbau des medizinischen Behandlungssystems erhöhen. Diese Investitionen gelten der öffentlichen Hygiene, der kooperativen medizinischen Behandlung auf dem Lande, der Verbesserung der Bedingungen für die Gesundheitspflege auf dem Lande, der Verbesserung der Hygiene in den Wohnvierteln und der verstärkten Vorsorge und Kontrolle schwerer Krankheiten. Laut Statistik waren die Investitionen in die Hygiene 2006 doppelt so hoch wie 2002. Die Ausgaben für Hygiene haben sich 2007 um 86% gegenüber 2006 erhöht. Das beschleunigt den Aufbau des Servicenetzes für medizinische Behandlungen und Gesundheitspflege. Dadurch können alle Einwohner in Stadt und Land gleichermaßen den Grundservice medizinischer Behandlung und Gesundheitspflege genießen.